- 問(wèn)
- 患癲癇病8年，已接近2年沒(méi)犯，是否可以停藥了？
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7歲
2011-09-17 09:00 瀏覽8573次
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病情描述：
患癲癇病8年，已接近2年沒(méi)犯。是否該停藥了？ 男 15 我兒子7歲發(fā)病，一直服藥，2010年2月開(kāi)始減藥。已經(jīng)快2年沒(méi)犯了，是不該停藥了。無(wú)論是智力還是生活方面都和正常孩子一樣。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。而癲癇發(fā)作是指腦神經(jīng)元異常和過(guò)度超同步化放電所造成的臨床現(xiàn)象。其特征是突然和一過(guò)性癥狀，由于異常放電的神經(jīng)元在大腦中的部位不同，而有多種多樣的表現(xiàn)。可以是運(yùn)動(dòng)感覺(jué)神經(jīng)或自主神經(jīng)的伴有或不伴有意識(shí)或警覺(jué)程度的變化。癲癇治療：腦起搏器治療。常規(guī)治療： 一、一般藥物治療：1.根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選擇安全、有效、價(jià)廉和易購(gòu)的藥物。2.藥物劑量從常用量低限開(kāi)始，逐漸增至發(fā)作控制理想而又無(wú)嚴(yán)重毒副作用為宜。3.給藥次數(shù)應(yīng)根據(jù)藥物特性及發(fā)作特點(diǎn)而定。4.一般不隨意更換、間斷、停止西藥，癲癇發(fā)作完全控制23年后，且腦電圖正常,方可逐漸減量停藥。5.應(yīng)定期藥物濃度監(jiān)測(cè)，適時(shí)調(diào)整藥物劑量。 二、在癲癇發(fā)作的治療中，抗癲癇藥物有特殊重要的意義。抗癲癇藥物可通過(guò)兩種方式來(lái)消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過(guò)度放電；其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴(kuò)散，防止癲癇復(fù)發(fā)。三、對(duì)于明確病因的癲癇，除有效控制發(fā)作外要積極治療原發(fā)病。四、對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。五、全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的治療 1.積極有效的控制抽搐2.處理并發(fā)癥六、癲癇病人的心理護(hù)理 七、癲癇患兒的護(hù)理 八、癥狀緩解后要有良好的生活規(guī)律和飲食習(xí)慣，避免過(guò)飽、過(guò)勞、睡眠不足和情感沖動(dòng)；戒除煙酒；避免攀高、游泳；駕駛車(chē)輛以及在爐火旁及高壓電機(jī)旁的工作者如服用西藥出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)可以通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的方法治療，或直接運(yùn)用中醫(yī)寧神平狂的理論來(lái)辨證論治都會(huì)取得很好的療效尤其是運(yùn)用寧神平狂劑。手術(shù)治療 ：一、腦皮質(zhì)病灶切除術(shù) 二、前顳葉切除術(shù) 三 、大腦半球皮質(zhì)切除術(shù) 四、大腦聯(lián)合切斷術(shù) 五、癲癇的立體定位手術(shù)治療 六、癲癇的小腦電刺激療法 七、癲癇病灶及適合手術(shù)的人群 癲癇發(fā)作是由于大腦內(nèi)病灶引起。還可配合一些中醫(yī)治療。
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連美玲
主任醫(yī)師 已幫助 698670 人- 2011-09-17 06:11
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。可由外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇，可能也有遺傳因素參與，則可能會(huì)遺傳。臨床表現(xiàn)為全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，失神發(fā)作，部分局部性發(fā)作。目前對(duì)于癲癇的治療主要是抗癲癇藥物的應(yīng)用，并且不能隨意更換、間斷、停止西藥，也可配合使用中藥，不同類(lèi)型的癲癇用藥不同，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持服用，若病情嚴(yán)重則需行手術(shù)治療
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李德鵬
主任醫(yī)師 已幫助 697980 人- 2011-09-17 07:05
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，治療癲癇要到正規(guī)的醫(yī)院治療。大多數(shù)癲癇藥物都有抗癲癇的作用，藥物只是通過(guò)降低大腦神經(jīng)興奮性來(lái)起到抗癲癇的作用，而不能起到激活細(xì)胞的作用，而且長(zhǎng)期服藥會(huì)導(dǎo)致血藥濃度過(guò)高，不但無(wú)法控制發(fā)作還會(huì)增加發(fā)作次數(shù)，沒(méi)每發(fā)作一次腦細(xì)胞受損一次。癲癇是由于神經(jīng)元細(xì)胞異常放電所致的一中慢性腦部疾病，要想得到杜絕癲癇發(fā)作，必須要起到激活細(xì)胞的作用，建議患者使用滲透激活術(shù)治療，運(yùn)用國(guó)際先進(jìn)的高分辨率的動(dòng)態(tài)腦電圖檢查，找出致癇胞體，通過(guò)電腦導(dǎo)航精準(zhǔn)定位，滲透到神經(jīng)元胞體內(nèi)，促進(jìn)神經(jīng)元代謝加快，滲透激活受損神經(jīng)元細(xì)胞，直至功能恢復(fù)，平衡異常放電，使神經(jīng)元胞體細(xì)胞膜內(nèi)外電位差恢復(fù)正常，疏通胞體膜上離子通道，恢復(fù)腦內(nèi)機(jī)體各項(xiàng)功能。徹底杜絕癲癇發(fā)作，達(dá)到癲癇臨床治愈。祝患者早日康復(fù)！
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閆志凌
副主任醫(yī)師 已幫助 697372 人- 2011-09-17 07:08
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，癲癇是腦細(xì)胞興奮性過(guò)高的神經(jīng)元突然、過(guò)度的重復(fù)放電，導(dǎo)致腦功能突發(fā)性、暫時(shí)性紊亂。臨床表現(xiàn)為短暫的感覺(jué)障礙，肢體抽搐，意識(shí)喪失，行為障礙或植物神經(jīng)功能異常。嚴(yán)重者，支配全身為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)發(fā)生強(qiáng)直收縮而無(wú)舒張時(shí)，可令肺呼吸受壓迫，會(huì)發(fā)生窒息死亡危險(xiǎn)。可分大發(fā)作、小發(fā)作、局限性發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作等。慶幸的是只要分清癲癇類(lèi)型、治療及時(shí)，方法精確，80%左右的患者能夠得到完全控制和治愈。癲癇的治療需根據(jù)癲癇發(fā)作類(lèi)型選擇安全、有效的藥物。①大發(fā)作選用苯巴比妥②復(fù)雜部分性發(fā)作：苯妥英鈉,卡馬西平;失神發(fā)作：氯硝安定,安定；手術(shù)治療則主要是切除病變部位；中醫(yī)治療主要是使用針灸療法，也可服用石菖蒲、馬蹄香等中藥。祝你健康！
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李文華
主任醫(yī)師 已幫助 697884 人- 2011-09-17 07:19
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病，可表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直陣攣，口吐白沫，嚴(yán)重的會(huì)咬舌頭，呼吸麻痹等。高熱驚厥后遺、難產(chǎn)、外傷、感染、中毒、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病等都可以引起， 治療：苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥。 對(duì)藥物治療無(wú)效的難治性癲癇可行立體定向術(shù)破壞腦內(nèi)與癲癇發(fā)作的有關(guān)區(qū)域，胼胝體前部切開(kāi)術(shù)或慢性小腦刺激術(shù)。
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孫東
主任醫(yī)師 已幫助 698502 人- 2011-09-17 07:20
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，癲癇是臨床常見(jiàn)的一種神經(jīng)方面的疾病，其臨床的定義為：大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電，導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。影響因素一般有遺傳、年齡和內(nèi)分泌改變等。在生活中，一般在強(qiáng)烈情感活動(dòng)、精神激動(dòng)、受驚、計(jì)算、弈棋、玩牌等時(shí)可促癲癇發(fā)作，發(fā)熱、過(guò)量飲水、過(guò)度換氣、飲酒、缺眠、過(guò)勞和饑餓等也均可誘發(fā)癲癇發(fā)作，要注意防范。主要的發(fā)作癥狀為，全身性的抽搐、口吐白沫等。根據(jù)臨床的治療方法，一般采取藥物治療，或是相關(guān)的手術(shù)治療。 建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療為宜，癲癇在生活中隨時(shí)都有發(fā)作的可能，會(huì)有遺傳，建議懷孕時(shí)要考慮清楚。祝您健康！
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王營(yíng)
主任醫(yī)師 已幫助 698551 人- 2011-09-17 08:36
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