- 問
- 左腎混雜密度影考慮錯構瘤
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54歲
2010-02-08 18:12 瀏覽7773次
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病情描述：
去醫院檢查CT,報告是說肝臟大小形態尚可,肝實質內未見異常密度影,肝內外膽道系統未見擴張,肝門結構清晰.膽囊不大,壁不厚,常密度影,主胰管未見異常,胰臟未見異常.左腎上極見直徑約2CM類圓形混雜密度影,CT值8~6HU,腹膜后未見腫大淋巴結,無腹水征.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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朋友您好，首先請問病人還有什么不舒服的嗎 指導意見 建議高分辨率增強CT明確腫塊的性質，診斷明確以后再考慮怎么樣治療，若您有不清楚的請追問！
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腎錯構瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤，為良性腫瘤。近年來發病率有增高趨勢，可能與診斷技術水平提高有關。腎錯構瘤可以是獨立的疾病，也可能伴有結節性硬化，后者是一種家族遺傳性疾病。臨床特點為雙腎多發病灶，合并智力發育遲緩，面部蝴蝶狀皮脂腺瘤等。女性多見，發病年齡多為2050歲。但我國腎錯構瘤患者絕大多數并不伴有結節性硬化。 [癥狀體癥] 1.腫瘤在腎內多無癥狀； 2.如腫瘤破裂可發生急性腹痛，腰部腫塊增大及內出血癥狀。 [診斷依據] 1.上述癥狀和體征； 2.尿路造影示占位性病變； 3.超聲檢查示腎實質占位性病變，多為強回聲的腫塊。 4.CT檢查示腎內實質性占位性病變及CT值低的脂肪成份。 5.腎血管造影示有不規則的腫瘤血管，多為小動脈，無動靜脈婁。 [治療原則] 1.腎血管平滑肌脂肪瘤為良性腫瘤。小腫瘤可長期隨訪，不作處理。 2.如腫瘤大并有增長趨勢或伴有疼痛時，可行腎部份切除或腫瘤單純切除術。 3.兩側腎腫瘤手術時應盡可能多保留腎臟組織。 ① 所有腎錯構瘤患者無論有癥狀與否都應采取早發現早治療的原則，不論采取任何治療辦法都應積極主動去對抗疾病，千萬不要消極的對待疾病，讓其無限制的發展。 ② 要采取系統、綜合、科學、有效的防治方法。 ③ 如腎錯構瘤小于8cm 則可采用中西醫結合的藥物保守治療，如腎錯構瘤大于8cm 則應考慮采取手術治療。
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