- 問
- 糖尿病酮癥酸中毒酮體什么時候才消失？
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55歲
2010-04-24 18:19 瀏覽7456次
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病情描述：
反復口干多飲5年，納差2天 患者5年前因口干查出糖尿病，血糖曾用胰島素治療控制較好，可近兩年又升高，在12MMOL/L左右，兩天前出現納差，查尿糖4+，尿酮4+
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好：這種情況可以在胰島素治療的前提下，用鹽糖水靜點，或者少量吃點餅干之類的，適當補充能量，酮體會消失。不用擔心，通過胰島素治療后酮體應該不是很高，不會有太大影響。近兩年您應用胰島素血糖控制不佳，考慮存在胰島素抵抗，建議檢查胰島素釋放試驗，以便明確診斷。如果存在胰島素抵抗，需要加用胰島素增敏劑。祝您早日康復！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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糖尿病是由遺傳和環境因素共同作用而引起的一組以糖代謝紊亂為主要表現的臨床綜合征，臨床以慢性（長期）高血糖為主要的臨床特征，會出現各種急性、慢性并發癥。急性并發癥主要有糖尿病酮癥酸中毒，高滲性非酮癥糖尿病昏迷。 指導意見 酮體可有饑餓性的酮體，也可因糖尿病導致血糖利用障礙，一般血糖降到13.9以下，脂肪動員和分解加速，產生酮體，當血糖下降到13.9，必須用糖水或糖鹽水配胰島素靜滴，即補充糖，才能阻止脂肪的分解，才能達到消酮體的目的。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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糖尿病酮癥酸中毒時應該治療糖尿病，使病情得到良好控制，及時防止感染等并發癥和其他誘因，是主要的預防措施。 指導意見 對糖尿病酮癥酸中毒應立即進行搶救，首先需明確糖尿病的類型，若不是免疫性的，應該繼續進行補液消酮治療，同時靜脈補充小劑量速效胰島素，直至酮癥消失，若是免疫性的，應加用激素治療。
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