- 問
- 分泌期樣子宮內膜是怎么回事？
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27歲
2010-06-24 22:03 瀏覽8374次
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病情描述：
7月26日清宮，檢驗為部分性葡萄胎，術后一直堅持每周驗血HCG，8月24日血HCG有所上升，8月26日擬“侵蝕性葡萄胎”行第二次清宮，但是病理檢驗結果診斷為: 分泌期樣子宮內膜。請問這個分泌期樣子宮內膜是怎么回事啊？是一種病因還是其他？嚴重嗎？會否影響生育？
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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27歲女性患者，咨詢清宮后的病檢結果 指導意見 你好，分泌期樣子宮內膜是正常的子宮內膜，我們子宮內膜根據月經周期變化，在前半個周期是增殖期，后半個周期是分泌期，您的病檢結果說明您做診刮的那個時候是月經的后幫個周期的正常的子宮內膜。 祝您健康！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好！排卵后,在卵巢黃體分泌孕激素和雌激素的作用下,使增生的子宮內膜有分泌現象即分泌期內膜。 指導意見 分泌期樣子宮內膜是指您的內膜處于分泌期.女性的子宮內膜分為三期增生期,分泌期,月經期.屬于正常的生理變化.所以不會影響生育。不必擔心。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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患者第一次病理診斷為部分性葡萄胎，刮宮后HCG并沒有下降，可能是惡性葡萄胎，也可能是刮宮不全。 若第一次為刮宮不全，第二次刮宮可能刮出部分正常內膜組織，且高HCG會維持內膜呈分泌期改變，因而病理表現為分泌期子宮內膜。 建議復查B超HCG，及診刮，以確定是刮宮是否干凈，是否為侵襲性葡萄胎。 指導意見 分泌期子宮內膜是子宮內膜在月經周期中的一種正常形態 一般結實子宮內膜厚度在510MM不等，子宮內膜在異樣時期，厚度也是有所異樣的 1 增生期子宮內膜超聲呈現增生早期，宮內膜呈一薄回聲線，厚約46mm。增生中期，子宮內膜日趨顯然示三條強回聲線，其間低回聲區為兩層性能內膜，內膜厚度約810mm。增生晚期，三線二區更加傳神只見，內膜厚度加寬，約910mm。 2 分泌期黃體形成后，在孕激素作用下，子宮內膜呈分泌反應。分泌期也分早、中、晚期3期。 子宮內膜正常厚度分泌期早期月經周期第15—19日。此期內膜腺體更長，蜷曲更醒目然。腺上皮細胞的核下初心展示含糖原的小泡，稱核下空泡，為分泌早期的組織學特征。 分泌期中期月經周期第20—23日。內膜較前更厚并呈鋸齒狀。腺體內的分泌上皮細胞尖端胞膜破碎，細胞內的糖原排人腺腔稱頂漿分泌。此期間質高度水腫、蓬松，螺旋小動脈增生、卷曲。 分泌期晚期月經周期第24—28日。此期為月經來潮前期。子宮內膜增厚呈海綿狀。內膜腺體開口面向官腔，有糖原等分泌物溢出，間質更蓬松、水腫，門臉上皮細胞下的間質分化為肥大的蛻膜樣細胞。此期螺旋小動脈靈通增長超越內膜厚度，也更拳曲，血管管腔也擴張。分泌晚期時，子宮內膜的厚度約為5～6mm。 3 月經期月經周期第l一4日。這時雌、孕激素水平下降，使內膜中前列腺素的等同活化。前列腺素能刺激子宮肌層相和而產生內膜性能層的螺旋小動脈不停痙攣，內膜血流減少。受損缺血的壞死組織面積日趨放大。組織變性、壞死，血管壁通透性添置，使血管破碎導致內膜底部血腫形成，促使組織壞死剝脫。變性、壞死的內膜與血液相混而排泄，形成月經血。子宮內膜厚度能夠得到810mm。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，分泌期樣子宮內膜一般是正常的子宮內膜。 指導意見 如果是侵襲性葡萄胎的話只靠這個病理也不能確定說是治愈了，你現在要做的就是繼續每周復查血hcg。如果有異常升高的話及時就診。清宮術后輕微的波動也是正常的。侵襲性葡萄胎是可以治愈的，可以通過化療治愈，治愈后不影響生育。
