- 問
- 孕婦經常癲癇小發作，腹中胎兒什么影響？
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2個月
2010-05-08 08:05 瀏覽7040次
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病情描述：
前開始出現癲癇大發作，就那一次，現懷孕4個多月，最近2個月頻繁小發作，失去意識幾十秒，多次尿失禁。請問對胎兒會有怎樣影響呢？會遺傳嗎？現該怎么治療控制？此小孩該不該、能不能生育下來呢 謝謝！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好，癲癇有一定的遺傳傾向，但也不是100%會遺傳，但是孕期發病以及服藥都會對于胎兒造成一定的影響，患者的情況需要慎重，癲癇患者最好在停藥半年后，病情穩定或者痊愈后再考慮生育較為最佳。
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您好，頻繁癲癇發作會造成嚴重的全身缺氧，同時會造成胎兒的缺氧，這對胎兒的發育是很不利的，且對胎兒腦的發育影響更大。癲癇發作時全身肌肉抽搐，可造成流產。我們希望癲癇病人最好在發作完全控制數年，抗癲癇藥逐漸減掉以后、至少也減至小量時才再受孕、生育。
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你好，女性癲癇患者懷孕要選好時機，要等到自己的癲癇得到很好的控制一段時間后在懷孕，最好是在半年。癲癇頻繁的發作會導致全身缺氧，從而造成胎兒在宮內缺氧，注意定期做圍保檢查，觀察胎兒反映。
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癲癇多見于青少年，一旦到了婚育年齡，能否結婚生育，是病人及親屬十分關心的問題。其擔心有三方面：① 癲癇會不會遺傳給下一代?②懷孕對癲癇有無影響?③服癲癇藥會不會影響胎兒? 第一，癲癇在少數情況下，有不定期遺傳影響，對大多數影響不大，影響大小主要與病因有關。原發性患者親戚中，患者發病率為3％—4％，繼發性患者中為0—1％，說明原發性影響大，血緣關系越近發病率越高。父母雙方均有癲癇或有一子女已發病，則第三代的發病率為20％，因此，原發病人雖可結婚，但應限制生育。癲癇病人選擇配偶時，不要選擇患過癲癇病的人或有家族病史的人，血緣關系越遠越好。第二，癲癇患者懷孕后，45％的人發作次數增加，特別是服用西藥，通過肝臟代謝，胎兒組織和胎盤易致抗癲癇藥血清濃度降低，而不能控制發作，若增加劑量，對母親和胎兒都有影響。第三，特別是抗癲癇西藥，胎兒致畸發病率2.2％—13.8％。常見有腭裂、唇裂、心臟異常。致畸的發生率一方面與母親的年齡、家族史、病史(如糖尿病)等有關，另一方面與所用藥物有關，特別是有些西藥。為了防止胎兒致畸，最好服用中藥，癥狀控制應在3年以上，年齡不超過35歲。患者或家族中有畸形遺傳病者，應不生育，患者有流產、死產或生產出異常嬰兒的，再產應格外小心。
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1、女性癲癇患者治療務必慎重。 2、不治療可能影響大人、小孩；治療有可能影響胎兒發育。 3、建議癲癇專科診治，一般孕婦癲癇治療原則是這樣的，盡量少的藥物控制發作，選用對胎兒影響小的藥物如卡馬西平、奧卡西平等。 4、遺傳的可能性小。
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癲癇沒有得到控制懷孕是有一定的風險的，頻繁的發作有的可能造成流產，尤其是大發作，對孕婦、胎兒的安全都有威脅，如果用藥，也會對胎兒造成一定的影響，因此這是個兩難問題。癲癇也有一定的遺傳傾向。到這一步應該怎樣辦，最好就近到當地醫院檢查、咨詢。
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