- 問
- 糖尿病有得了胃穿孔怎么辦
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76歲
2013-08-25 01:12 瀏覽8070次
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病情描述：
以前有類風濕，糖尿病一年了，現在胃穿孔，上腹部疼痛
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好，有胃穿孔當然是手術！指導意見對于手術病人來講，糖尿病最大的缺點就是傷口易感染，難以愈合，但是胃穿孔的話可以引起腹膜炎，東西都吃不得！平時還是嘴巴要控制啊，血糖藥或者胰島素要用啊！
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好，1.堅持飲食調節和運動調節2.控制體重，不可過胖，也不可過輕3.不可過度飲酒，飲酒也有可能引發低血糖或高血糖4.使用藥物時要注意，有些藥物對糖代謝有影響。指導意見控制飲食，堅持適量運動鍛煉，合理用藥。注意飲食,如低脂飲食,不要吃含膽固醇過高的食物,如動物內臟,蛋黃等,盡量不要吃含糖量高的食物,戒煙酒,清淡飲食，提倡高碳水化合物量，降低脂肪比例，控制蛋白質攝入的飲食結構，對改善血糖耐量有較好的效果，要有良好的作息時間,生活方式;適當的運動.。
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你好，請問你這個情況有多久了呢？你先想一下是不是因為飲食的問題或其他因素導致的呢。指導意見一般來說下腹疼痛的話會考慮有闌尾炎的可能，你先把情況詳細的說下，我們來幫你逐一排除病因確定病情。
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糖尿病最可怕的就是并發癥，但是如果能較好的控制血糖，并發癥還是可以控制的指導意見糖尿病的基礎治療方法是飲食和運動控制。應用胰島素治療時更應該注意飲食與運動量的基本固定。飲食主要是低鹽、低脂飲食，要清淡，量要固定，最好不要喝粥類，以免影響血糖。此外還要注意適量的運動。建議到醫院做一下相關檢查，再聽取一下專科醫生的建議。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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胃穿孔最常見的原因是消化性潰瘍。由于潰瘍不斷加深，穿透肌層，漿膜層，最后穿透胃或十二指腸壁而發生穿孔。穿孔后可發生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發生粘連，形成穿透性潰瘍，此為慢性穿孔，少數病例潰瘍底與橫結腸粘連，穿孔后形成胃結腸瘺。指導意見以上兩種情況大多發生在胃，十二指腸后壁潰瘍穿孔。如潰瘍穿孔后迅速與大網膜或附近臟器發生粘連，則可穿孔周圍形成膿瘍。急性的游離穿孔是潰瘍病最嚴重的并發癥，穿孔部位大多在十二指腸第一段的前壁及幽門前區，因穿孔發生很快，局部末發生粘連，胃內容物直接漏入腹腔，形成彌漫性腹膜炎，此時須急救。無腹膜炎發生的小穿孔，可采用保守療法，禁食，放置鼻胃管抽吸胃內容物，輸液補充水與電解質，應用抗菌藥物預防腹腔繼發感染。飽餐后穿孔，常有彌漫性腹膜炎，需在612小時內進行急診手術。慢性穿孔，進展較緩慢，穿孔至毗鄰臟器可引起粘連和瘺管，亦常需外科手術治療。 避免刺激，主要是太過辛辣的食品，最好是流食堅持一段時間.
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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1,您好，糖尿病應用胰島素治療要注意長期堅持應用，不要隨便的停藥，有特殊情況像沒有吃飯注意減量或者停藥一次，要定期監測血糖，明確血糖控制情況，根據血糖情況不斷調整胰島素用量的。建議1、定期監測血糖，根據血糖結果來調整胰島素，不要自己隨便調整劑量，不要根據自己的感覺來判定血糖控制情況，要實際測量的血糖結果來判斷，如果有條件可以自己買個血糖儀，經常測量血糖，不僅可以監測血糖，而且經常測量可以避免出現低血糖的發生。2、如果某頓飯沒有吃飯或者吃得少，記得要停藥或者減量，此時適合飯后注射胰島素。3、如果出現出虛汗、心慌等癥狀，考慮低血糖可能性比較大，注意及時補充糖或者吃飯，避免低血糖的損害。指導意見4、比較重要的就是飲食控制，避免甜食，不要吃得太咸太油膩了，注意多喝水，每頓飯盡量吃八九成飽，避免吃得太飽，避免暴飲暴食。5、注意鍛煉身體，適當的運動對于控制血糖是有好處的。希望我的回答對您有幫助，祝健康！
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