- 問
- 中學生抑郁癥的表現
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15歲
2012-02-08 16:45 瀏覽9711次
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病情描述：
醫生，我是個中學生，最近感覺自己的脾氣很壞，很不想理別人，有時間還常常發呆，我聽我老師說我這個有點像抑郁癥。我想問下，現在的抑郁癥的表現是什么樣子
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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抑郁癥臨床癥狀典型的表現包括三個維度活動的降低：情緒低落、思維遲緩、意志活動減退，另外一些患者會以軀體癥狀表現出為主。 具體可表現為顯著而持久的抑郁悲觀，與現實環境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂，無愉快感，凡事缺乏興趣，感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”；程度重的可悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感，患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等，而兒童和少年可以表現為易激惹（如不耐煩、為一點小事發怒）。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節律的特點，即情緒低落在早晨較為嚴重，而傍晚時可有所減輕。 患者本人可能會反饋大腦反應遲鈍，或者記憶力、注意力減退，學習或者工作能力下降或者猶豫不決，缺乏動力，什么也不想干，以往可以勝任的工作生活現在感到無法應付；患者不僅開始自我評價降低，有時還會將所有的過錯歸咎于自己，常產生無用感、無希望感、無助感和無價值感，甚至開始自責自罪，嚴重時可出現罪惡妄想（反復糾結與自己一些小的過失，認為自己犯了大錯，即將受到懲罰）、反復出現消極觀念或者行為。 很多患者沒有節食時會伴有食欲下降或者亢進、體重減輕或者增加（例如，一個月內體重變化超過5%），幾乎每天都有失眠或睡眠過多，還有一些患者會出現性欲減退，女性患者會出現月經的紊亂。 值得注意的是，由于中國文化的特點，一些患者的情感癥狀可能并不明顯，突出的會表現為各種身體的不適，以消化道癥狀較為常見，如食欲減退、腹脹、便秘等，還會有頭痛、胸悶等癥狀，患者常常會糾纏于某一軀體主訴，并容易產生疑病觀念，進而發展為疑病、虛無和罪惡妄想，但內科檢查卻發現沒有大的問題，相應的治療效果也不明顯。疾病危害 處于抑郁狀態的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦，影響生活治療，影響患者的家庭或者職業功能，并且抑郁癥自殺風險很高，一旦患者疑似有抑郁癥，需引起患者及家人的重視，及時去精神衛生機構進行專業診斷和治療。需要特別指出的抑郁癥一經識別最好接受及時、充分徹底的治療（即急性期治療獲得臨床痊愈，并有充分的鞏固治療和維持治療），否則會導致疾病的慢性化、難治化。[1][2]
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