大薊和小薊經常容易被大家混淆，甚至于很多地區用藥的時候都經常顛倒使用，可兩者不宜混用， 中醫臨床認為大薊與小薊均有涼血止血之功，可治療血熱妄行所致的出血病證，兩者又都具消散癰腫作用，可治療熱毒瘡癰，然而大薊散消腫力佳，小薊則擅治血淋、尿血諸證，正如《本草便讀》所載：“大薊則散力較優，消癰則功能較勝;小薊功專破血通淋”，《新修本草》曰：“大小薊葉雖相似，功力有殊，大薊生山谷，根療癰腫，小薊生平澤，不能削腫，而俱能破血”，下面，一起來看看小薊和大薊的區別圖。

大薊又名虎薊、馬薊，華南稱老虎俐、山蘿卜，華東稱千針草、野紅花，福建稱豬母刺，四川稱土紅花等。大薊，為菊科多年生宿根草本植物;根簇生，為長紡錘形;莖高50-100厘米，有縱條紋，披白軟毛;葉互生，根生葉倒卵狀長橢圓形，長15-30厘米，羽狀深裂，裂片5-6對，先端尖，邊緣具不等長淺裂和針刺，基部漸狹，形成兩側有翼的扁葉柄，莖生葉較小，基部抱莖，下表面密被白綿毛;花兩性，頭狀花序單生于枝端，全為筒狀花冠，紫紅色。

小薊又名貓薊、刺薊菜、刺兒菜、刺薊、刺角菜等。小薊為菊科多年生草本植物，無紡錘狀塊根，根細長;莖直立，高25-60厘米，綠而帶紫，被白色綿柔毛;葉互生，長橢圓狀披針形，長7-11厘米，寬1-3厘米，先端短尖，葉全緣，或疏齒裂，其裂程度遠比大薊為淺，每齒，具金黃色小針刺，亦不及大薊的刺長，其葉兩面均有白色綿柔毛;頭狀花序頂生，花單性，雌雄異株，與大薊有別。

鑒于大薊與小薊在療效方面有所不同，因此，兩者宜相區別，不應混用。