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低密度脂蛋白偏高好嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
低密度脂蛋白偏高不好。低密度脂蛋白是一種比較壞的脂質成分,低密度脂蛋白是把肝臟合成的膽固醇運送到外周。因此在血管中,特別在這種小的動脈中,其容易沉積到血管內皮下,形成動脈粥樣硬化的斑塊。動脈粥樣硬化和動脈粥樣硬化相關的心血管疾病,其危險因素中,低密度脂蛋白膽固醇是最重要的危險因素,即其是危害成分最大的血脂成分。因此低密度脂蛋白和低密度脂蛋白膽固醇偏高不好,需要應用藥物來治療。對于治療低密度脂蛋白偏高的藥物,最常用的是他汀類藥物,其他還有像膽固醇吸收抑制劑,如依折麥布,還有最新的PCSK9抑制劑。這些都是根據低密度脂蛋白和低密度脂蛋白膽固醇升高的程度不同,選擇的治療方法也有所差異。另外,還要基于自身是否合并心血管疾病,如果有冠心病或者放支架的患者,合并低密度蛋白偏高的情況,則需要積極治療,讓低密度脂蛋白膽固醇降到1.8mmol/L以下。若為特別嚴重的患者,可能還需要進一步降低。
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