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甲狀腺癌為什么未見(jiàn)血流

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌完全有可能未見(jiàn)血流,而且可能性比較大。很多病人以甲狀腺結(jié)節(jié)是否有血流來(lái)判斷結(jié)節(jié)的良惡性,認(rèn)為之前沒(méi)有見(jiàn)到血流,現(xiàn)在有血流了,判斷結(jié)節(jié)惡變了,這個(gè)方法或者這個(gè)概念并不正確,甲狀腺癌是一個(gè)血液相對(duì)沒(méi)那么豐富的低功能性的腫瘤。總體來(lái)講,甲狀腺的血流并不一定豐富,甲狀腺癌血流的豐富與否對(duì)于結(jié)節(jié)的良惡性判斷,基本上也沒(méi)有太大意義。甲狀腺癌超聲的分期判斷,不同國(guó)家都有不同國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn),目前比較常用的是TI-RADS這種分期。TI-RADS分期里會(huì)用到的評(píng)估指標(biāo)包括回聲的情況,是低回聲還是極低回聲,包括甲狀腺結(jié)節(jié)的形態(tài)是否規(guī)則、邊緣是否清晰,以及是否有一些鈣化,還有縱橫徑比是不是>1等,這樣一些評(píng)估指標(biāo)。實(shí)際上TI-RADS分期并沒(méi)有結(jié)節(jié)血流的情況,也就說(shuō)明結(jié)節(jié)血流的情況并不是評(píng)估甲狀腺癌的一個(gè)特異性的表現(xiàn)和標(biāo)準(zhǔn),所以甲狀腺癌沒(méi)有見(jiàn)到血流很正常。
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