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中毒型細菌性痢疾主要的臨床特點是什么

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 王久伶 副主任醫師
中毒型細菌性痢疾主要的臨床特點是患者的首發癥狀,不是腹痛、腹瀉、排黏液膿血便等消化道癥狀,而是先出現高熱及感染中毒的癥狀。感染中毒癥狀有以下兩種表現:1、感染中毒性休克:患者皮膚濕冷、顏色發花、少尿或無尿、血壓下降,嚴重的患者會出現神志不清,最后死于循環衰竭;2、中毒性腦病:患者煩躁不安、嗜睡、嘔吐、意識障礙、反復出現驚厥,嚴重的可能會出現腦水腫,甚至腦疝。部分患者是混合型表現,既有感染中毒性休克又有中毒性腦病。如果診斷治療不及時,死亡率很高。中毒型細菌性痢疾好發于兒童,對于突然出現高熱、神志不清、皮膚濕冷、少尿、煩躁不安、嗜睡、嘔吐,或反復出現驚厥的患兒,尤其是夏季有不潔飲食史的兒童,一定要想到中毒型細菌性痢疾。及時采集肛拭子做便常規檢查及便培養,可以幫助診斷。
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