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大便不出血也有可能是腸癌，因為便血只是腸癌其中的一個臨床癥狀。除了便血之外，腸癌患者還可以表現為大便習慣的改變，比如大便次數的增多、大便不成形、里急后重感、便不盡感。嚴重的時候，患者還可以有下腹部的脹痛這些臨床表現。除此之外，還可以有腸梗阻的表現，比如腫瘤占據了一部分的腸腔，大便就會出現變細的情況，隨著腫瘤的逐漸增長，這種變細也是呈進行性加重。當然，患者還可以出現大便表面的壓痕這些臨床表現。如果完全阻塞了腸腔，會導致腸梗阻，患者也可以有腹脹、腹痛、腸鳴音亢進。如果發現得比較晚，腫瘤存在的時間比較長，這種情況下，患者還可以有全身的表現，比如乏力、消瘦，或者是貧血這樣的表現。查體的時候，還可以從腹部摸到腹部包塊。所以，大便不出血，不能完全排除腸癌。是否有腸癌的這種可能性，要綜合判斷，不能單純地從有無便血，這一個角度進行判斷。