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什么是脊髓脊膜膨出,脊髓脊膜膨出有哪些情況

參與醫生

鄭州大學第一附屬醫院 劉增進 副主任醫師
脊髓脊膜膨出是先天性的神經系統發育畸形。正常的脊髓脊膜在椎管里面被椎管包裹得很緊,但若椎管在胎兒時期沒發育好,椎管、骨頭上面開了一個窗戶,脊髓脊膜就隨著神經組織發育、隨著壓力增高逐漸跑到椎管外面。日積月累就跑得越來越多。一般脊髓脊膜膨出有以下幾種情況:1、膨出的脊髓脊膜里面單純是腦脊液:一種情況就是椎管外面、脊膜里面包著一兜腦脊液,此情況是最輕的一種類型,也很容易處理,簡單的手術即可進行治療;2、膨出的脊髓脊膜里面有腦脊液和脊髓:此時膨出的脊髓脊膜里面不單純是水,還有神經。而神經跑出去以后就會出現相應的癥狀,比如排大小便障礙,甚至肢體疼痛、下肢無力、癱瘓等;3、整個脊髓、神經、脊膜、腦脊液全部膨出:此類情況最嚴重,會出現很嚴重的癱瘓、大小便失禁等癥狀。但此類情況的發生率不高,只有5/10000,或1/1000左右。此外,葉酸是神經管發育的重要因素,補充葉酸可有效預防神經管發育異常,所以懷孕的時候孕婦需要補充葉酸。一般出現脊髓脊膜膨出以后,若病情較輕則手術治療效果較好;但若出現嚴重的脊髓脊膜膨出,比如脊髓神經全膨出了,此時手術效果也不會太好。
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