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右肋骨里面疼痛，可以先掛肝膽外科。通過肝膽外科做進一步檢查，來判斷和鑒別到底是什么原因引起。如果掛了肝膽外科以后，可能會推薦做B超。通過B超看肝膽方面，是否存在肝臟出血、膽囊炎癥、膽管炎癥。如果有上述情況，可以做一些外科手術，包括膽囊切除，或者是膽囊探查，或者針對肝臟的保肝、護肝處理。如果這方面沒有問題，就可以做胃鏡，看胃和十二指腸是否存在潰瘍、糜爛。如果有潰瘍和糜爛，可以使用一些，比如吉胃樂即磷酸鋁凝膠，洛賽克即奧美拉唑腸溶膠囊等藥物，來進行保護胃腸道黏膜的治療。除外這方面的疾病后，可以做心電圖、胸片檢查。看心肌是否有缺血、右肺是否有感染，或者胸腔是否有積液。如果有，心肌缺血可以用硝酸甘油進行治療；肺部感染可以用頭孢噻呋鈉進行控制；胸腔的積液可以通過穿刺引流，從而緩解癥狀。采取這樣一系列措施和手段以后，使病人的癥狀可以得到有效改善以及緩解。