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致密影與腫瘤不一定成絕對的相關(guān)性，部分病變也提示致密影，可以是鎖條狀，也可以是類似團塊狀實質(zhì)性腫物。不同的影像學(xué)上提示的致密影，可以根據(jù)形態(tài)、邊界以及與周圍組織的毗鄰關(guān)系，初步判斷與腫瘤的相關(guān)性。但是要進一步明確診斷，還要借助病理學(xué)上的診斷金標準。1、炎癥：有時候在肺部CT上能夠看到，比如有一些鎖條狀的致密影或斑片狀的致密影，有時候會有慢性炎癥或急性炎癥，與之有一些相關(guān)性。有一些大葉性肺炎，這種情況就是感染所導(dǎo)致，這種致密影有時候可能也會相對比較明顯。遇到這樣問題的時候，再伴有相應(yīng)的臨床癥狀，是否有發(fā)熱、咳嗽、咳痰的臨床表現(xiàn)，以及化驗指標上的異常，判斷是否是炎癥。給予積極抗炎抗感染治療，一般病人可能也會有所改善，考慮這種就是炎癥所導(dǎo)致；2、結(jié)核：也有部分可能是結(jié)核，比如有部分高致密影，可能形成雙肺上葉結(jié)核球樣的改變，或者有一些結(jié)核鈣化形成陳舊性的鈣化影。遇到這樣的問題，一般病人可能有結(jié)核感染的病史，再結(jié)合相應(yīng)的影像學(xué)證據(jù)，部分病人要結(jié)合結(jié)核方面的細致檢查，做出精準的診斷；3、腫瘤：還有部分腫瘤可能也提示致密影，比如實質(zhì)腫物，而且邊界不規(guī)則、形態(tài)不規(guī)則，有一些分葉狀、毛刺或血管集束征，與組織可能有一些粘連、侵襲，高度考慮是否存在惡性腫瘤的傾向，最好還是結(jié)合病理的穿刺活檢，來進一步明確診斷。