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胳膊上鼓包的常見原因如下：1、皮下軟組織感染：可表現為局部腫脹，腫脹部位伴有發紅、發熱、疼痛，且包塊較硬，沒有明確的界限和包膜，按壓時疼痛比較明顯；2、良性腫瘤：常見有脂肪瘤，位于皮下組織，腫塊較韌、界限清晰、形態規則，有完整包膜，活動度尚可，按壓時沒有明顯疼痛。還有可能是血管瘤，為血管畸形性病變，局部可能有紅色或藍紫色的血管成分，按壓時腫塊顏色消失，松手后再次充血，又恢復到原來的顏色，且界限并不清晰，會有局部疼痛，甚至破潰后造成出血。此外腱鞘囊腫也比較常見，多發于胳膊肌腱，與肌腱粘連，腫塊較韌、較硬，按壓時有疼痛，伴有關節的活動受限。骨頭上的腫瘤性病變，如骨軟骨瘤，從骨頭上生長出來，腫塊較硬，按壓時沒有明顯疼痛，如果進行影像學檢查，可以看到高密腫塊從骨質上長出來，且界限清晰，未破壞周圍的組織；3、惡性腫瘤：如骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤，其破壞性較強，可造成比較明顯的疼痛，甚至造成病理性骨折。如果出現胳膊鼓包的現象，建議患者盡快去往醫院完善檢查、明確診斷。