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冠心病患者麻醉有什么風險

參與醫生

浙江醫院 盧星 副主任醫師
全世界冠心病發病率越來越高,很多冠心病病人做外科手術是非常普遍的現象。冠心病病人做心臟治療或者心外科手術與其他的手術不一樣,如膽囊切除術,冠心病病人在做普通手術時圍手術期危險程度較一般人要高得多,圍手術期是手術中和手術之后,危險程度主要是以下兩個部分: 1、冠心病本身會不會發生變化,根據統計、科學研究冠心病病人在手術中和手術以后發生心肌缺血或者心肌梗塞比例超過10%,所以臨床中對這類病人會非常重視,會提前會診,有時候還會召集外科、心內科、麻醉科或其他相關學科進行多學科會診來制定合適治療措施; 2、 冠心病人在手術中還面臨其他風險,是因為治療冠心病抗血小板藥物,如阿司匹林、波立維、泰嘉藥,本身會造成出血,在外科手術中出血是個大敵,這時會調整治療方案,評估冠心病治療和外科手術出血風險,平衡以后來制定診療計劃,進行藥物調整,平衡出血和冠心病發病中血栓形成風險,兩者平衡以后會制定合適診療計劃,把風險降到最低。
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