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做什么基礎檢查能看出腎上腺疾病

參與醫生

能看出來是腎上腺疾病的基礎檢查,主要是做腎上腺的CT,在抽血的時候需要查腎素、醛固酮、血的皮質醇水平,基本上可以判斷腎上腺皮質的功能。如果查血的兒茶酚胺、腎上腺素、去甲腎上腺素,可以有助于診斷腎上腺髓質的功能。實際上臨床中腎上腺有很多疾病,也有很多的臨床表現。如果是糖皮質激素分泌比較多,病人可能會有滿月臉、水牛背、血糖高、痤瘡,尤其是多血質,還會出現向心性肥胖。所以有些患者可能會有非常典型的臨床表現,此時再配合一些實驗室檢查,就比較容易診斷。血的皮質醇可能會升高,而且皮質醇的節律也會紊亂,尿的游離皮質醇也會增加,最常見的是糖皮質激素問題。如果是鹽皮質激素,可能就是腎素、醛固酮做比值,或者基礎的醛固酮水平比較高,同時合并低血鉀、高尿鉀,有助于診斷鹽皮質激素。當然如果要是髓質病變,可能經常會出現血壓變化非常大的情況,忽高忽低。做腎上腺CT基本上能夠看到腎上腺是否有增生、腺瘤、結節,這些都有助于診斷腎上腺疾病。
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