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肺癌血常規正常嗎

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 秦鈾 副主任醫師
肺癌的血常規絕大部分時候是正常的。血常規反映的是一個人的造血功能,里面關注最多的是三個方面,即白細胞、血紅蛋白、血小板,反映的是三系造血。但肺癌病人的病灶主要局限在肺部,早期主要局限在肺部時,對血常規并沒有影響,即便是晚期病人,只要不是大范圍骨髓侵犯、轉移,對血常規可能也沒有影響。肺癌病人查血常規有異常的情況有兩種。第一種情況就是病人做了專科治療,尤其是放療和化療。放療、化療有一個很重要的副反應,就是會造成骨髓抑制,骨髓抑制就是放療、化療的治療方式會抑制造血干細胞生產正常的血細胞,表現出來就是在血常規上看到白細胞減少、血小板減少以及血紅蛋白下降。第二種情況相對少見,就是一些晚期肺癌病人的腫瘤細胞轉移到骨髓組織里,腫瘤細胞在骨髓里生長時,就會侵占骨髓里面的正常造血干細胞的生長空間,導致出現病態造血。也就是腫瘤細胞占據了造血細胞的一些生長空間,造血細胞不工作,表現為血常規里的白細胞、血小板和血紅蛋白非常低,三系減少,這是一個非常糟糕的表現。
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