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解脲支原體陽(yáng)性能自愈嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
解脲支原體如果出現(xiàn)陽(yáng)性,對(duì)于陽(yáng)性的解讀較為重要。所以對(duì)于陽(yáng)性,沒(méi)有必要去追求所謂的自愈。首先,對(duì)于實(shí)驗(yàn)室檢查方法的問(wèn)題,目前關(guān)于支原體檢測(cè)的方法有很多種,但是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的規(guī)范化仍沒(méi)有形成統(tǒng)一的認(rèn)知,所以出現(xiàn)了很多假陰性或者假陽(yáng)性的檢測(cè)結(jié)果。故而對(duì)支原體陽(yáng)性的結(jié)果,首先要進(jìn)行質(zhì)疑。其次就是在自然界有300多種支原體存在,真正對(duì)人體能構(gòu)成疾病的只有少數(shù)幾種。而且即使這少數(shù)幾種支原體在正常人中可以存在正常寄生,但并不引起發(fā)病,只有在機(jī)體免疫力下降時(shí),才會(huì)引起臨床癥狀。據(jù)資料顯示,正常健康人群當(dāng)中支原體陽(yáng)性者可以高達(dá)40%,所以對(duì)于這些支原體陽(yáng)性患者,如果僅是實(shí)驗(yàn)室檢查陽(yáng)性,但患者沒(méi)有任何臨床癥狀,不必恐慌、也不需要治療。相反,因?yàn)榭只哦M(jìn)行大量的抗生素治療,反倒會(huì)引起二重感染,出現(xiàn)不適感。對(duì)于支原體陽(yáng)性有臨床癥狀的患者,目前也有足夠的藥物進(jìn)行治療,而且治療效果可靠。對(duì)于支原體的感染如果有臨床癥狀,以消除臨床癥狀為主要目的,并不追求將支原體全部趕盡殺絕。所以在具體的臨床工作中,主要是針對(duì)癥狀進(jìn)行治療。而支原體感染的陽(yáng)性,并不代表肯定就是支原體感染引起,因此并不追求支原體一定要轉(zhuǎn)陰。
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