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腰不好的男人性功能不一定較差，需要明確腰不好的原因，通常有以下幾個方面：1、腰肌本身出現問題：常見包括急性腰扭傷、慢性腰肌勞損，由于病變僅屬于腰局部的肌肉病變，對男性的性功能完全沒有影響；2、腰椎病變：常見是腰椎間盤突出，對男性性功能有無影響要區分對待。若僅為輕度膨出或突出，對男性性功能沒有影響，但若突出非常嚴重，影響男性局部感覺，導致會陰和大腿內側局部感覺麻木，說明壓迫神經非常重，通常對男性性功能會有影響；3、腎臟疾病：比如腎臟腫瘤、腎臟結石等，對男性性功能不會造成任何影響；4、其他情況：還有一類沒有任何原因，從中醫來講可將其歸結為腎虛的表現。沒有明確的機體本身器質性原因，僅表現為腰酸、腰疼，對于此類患者，從中醫角度看屬于腎虛，性功能通常會受到影響，但無需擔心，可采用藥物進行治療和調整。