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高血壓危險分層是什么意思

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 杜志剛 主任醫(yī)師
高血壓患者不僅要進行分級還要進行分層,分層是依據如下: 1、年齡,如果男性>55周歲,女性>65周歲,是個危險因素; 2、不良家族史,不良家族史是指早發(fā)的心血管疾病,比如患者的父母一方或者雙方在45歲之前已經確診有冠心病,即一個不良的家族史; 3、高膽固醇血癥肌酐值增高、頸動脈內膜的增厚、做心臟彩超發(fā)現(xiàn)左室心肌肥厚,發(fā)現(xiàn)眼底動脈有硬化都是靶器官損害,也屬于危險分層的一部分; 4、已經并發(fā)糖尿病、并發(fā)冠心病、并發(fā)高脂血癥等情況,都屬于危險分層的一部分。患者出現(xiàn)并發(fā)癥,一般都屬于3級高血壓極高危險組,如果出現(xiàn)僅有一個危險因素可能或者沒有危險因素,屬于低危組。對于不同的組處理方式是不一樣的,如果患者僅僅是高血壓病1級低危組,可能要求患者改善不良的生活方式,定期復查就可以。對于高血壓病3級極高危險組,需要規(guī)律的用藥、嚴密監(jiān)測血壓變化、嚴密監(jiān)測靶器官損害,同時一般半年以內進行一次體檢、每個月都要進行復診、請醫(yī)生幫助尋找危險因素,同時將危險情況控制在搖籃狀態(tài),防止靶器官進一步損害,防止并發(fā)癥進一步加重。
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