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肺癌晚期疼痛難忍怎么辦

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
肺癌晚期疼痛難忍,則需要進(jìn)行對(duì)癥的、有效的止痛治療。止痛藥物治療原則,就是采取三階梯的分階止疼治療,首先對(duì)于晚期肺癌疼痛難忍的患者,先用一階級(jí)的止疼藥物。如果有效,可以一直使用,此類藥物成癮性比較小,但是此類藥物有天花板效應(yīng)。如果疼痛加重可以加量,但是加到一定程度,疼痛還是無法忍受,則需要采取二階梯的藥物。二階梯的藥物一般來說成癮性相對(duì)較小,但用藥后到一定程度產(chǎn)生耐藥性。如果二階梯藥物無效,就可以考慮三階梯藥物。三階梯藥物,多數(shù)是嗎啡類藥物,此類藥物止痛效果是比較好,而且相對(duì)來說,對(duì)患者影響不大,但往往會(huì)有成癮性,而且三階梯止疼藥物,會(huì)有一些胃腸道反應(yīng)。但對(duì)于肺癌晚期疼痛難忍的患者來說,解除痛苦是主要目的,這些相對(duì)的副作用和成癮性來說,不是主要考慮的指標(biāo)。如果止疼同時(shí)出現(xiàn)副作用,則采取對(duì)癥治療,比如說嚴(yán)重的便秘,可以考慮采取通便治療。如果有成癮性,可以考慮換用藥物,或者將藥物劑量控制在一定的有效范圍。對(duì)于晚期肺癌患者,疼痛比較痛苦,做好止疼治療可以有效的提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存時(shí)間。
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