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運(yùn)動(dòng)平板心電圖禁忌癥

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 戴淑婷 主任醫(yī)師
平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的禁忌癥如下: 1、急性心梗一周以內(nèi)不能做; 2、高危的不穩(wěn)定心絞痛,比如稍微一活動(dòng),有體力活動(dòng)或者情緒激動(dòng)時(shí),就會(huì)發(fā)作心絞痛,而且發(fā)作心絞痛時(shí)心電圖有ST-T改變,提示缺血改變,這種病人平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)會(huì)有風(fēng)險(xiǎn); 3、嚴(yán)重心律失常會(huì)影響血壓變化,這種血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的心律失常一般不做; 4、有些急性的主動(dòng)脈夾層、急性肺栓塞或者肺梗死,這種病人不做; 5、有些未控制的高血壓,比如血壓>180mmHg,低壓>110mmHg的情況下不能運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)以后血壓會(huì)持續(xù)增高,這種情況下容易出現(xiàn)危險(xiǎn); 6、有梗阻性疾病,比如肥厚梗阻型心肌病或者嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄,運(yùn)動(dòng)心率加快以后心排量會(huì)減少,這種病人也不適合做; 7、如果患者拒絕做,不可能強(qiáng)行要求做,這種病人也不做。 總之,運(yùn)動(dòng)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的或者運(yùn)動(dòng)對(duì)疾病會(huì)加重,這種情況基本上都不做。有些特殊的,比如心臟和肺臟功能有急性缺血壞死,急性病變期也不做,比如有些心衰病人急性加重或者急性心衰的病人也不做。
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