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腦膠質(zhì)增生可以不用治療嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦膠質(zhì)增生常發(fā)生在腦挫裂傷、腦出血、腦梗死或腦部手術(shù)之后,屬于膠質(zhì)細胞完成神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)的過程,大部分腦膠質(zhì)增生若并未引起癥狀,臨床上無需治療。雖然在進行頭部磁共振檢查時可以發(fā)現(xiàn),但只要沒有相關(guān)癥狀,通常無需特殊治療。部分患者由于膠質(zhì)細胞增生,通常會在膠質(zhì)增生灶附近,形成神經(jīng)細胞的異常放電,引起患者癲癇發(fā)作。對于發(fā)作不太頻繁的患者,可以使用適當(dāng)?shù)目咕运幬镞M行控制。對于發(fā)作較為頻繁且較為嚴重的患者,必要時需考慮詳細的評估,甚至需通過神經(jīng)外科手術(shù)的方式,切除膠質(zhì)增生帶以及膠質(zhì)增生的瘢痕,才能有效控制局部的異常放電,避免患者癲癇發(fā)作。手術(shù)治療主要用于藥物難以控制的膠質(zhì)增生形成的癲癇。在手術(shù)前應(yīng)進行詳細評估,確定膠質(zhì)增生帶周圍異常放電來源于癲癇,同時藥物又難以有效控制時,才需考慮神經(jīng)外科的手術(shù)治療。
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