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腎衰竭多尿期是好轉嗎

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎衰竭出現多尿期,一般是指急性腎衰竭。急性腎衰竭出現多尿期,證明腎臟的功能向好轉的方向發展。急性腎衰竭根據病程分為少尿期、多尿期,以及恢復期。少尿期是指尿量<400ml/24小時,有些病人<100ml而達到無尿,這個時間一般持續10-14天,也有更長的時間存在。如果這時對腎臟疾病進行積極地治療,去除造成急性腎衰竭的腎前性的因素、腎性的因素,或者腎后性的因素,腎臟功能就會得到一定程度地恢復,腎小管壞死就會得到修復,從而進入多尿期。多尿期一般是指每24小時尿量>3000ml,說明腎臟小管、間質或者小球,出現一定程度的恢復,是好轉的表現。但是多尿期的危險性和少尿期的危險性類似,因為多尿期腎小管上皮細胞并沒有完全恢復到正常狀態,這時排出大量的尿液可以帶出很多電解質,從而造成機體電解質的紊亂,造成生命的危險。所以,多尿期的風險比少尿期的風險還要大,當多尿期經過一段時間以后,就可以進入恢復期,尿量逐步恢復到正常狀態。
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