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乳腺癌術(shù)后淋巴結(jié)腫大正常嗎

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任予 主任醫(yī)師
乳腺癌患者術(shù)后淋巴結(jié)腫大多數(shù)正常,目前多數(shù)早期乳腺癌患者都選擇前哨淋巴結(jié)活檢手術(shù)。當(dāng)腋窩淋巴結(jié)未轉(zhuǎn)移擴散被累及時,通過前哨淋巴結(jié)活檢判斷腋窩是否轉(zhuǎn)移,不做腋窩清掃。手術(shù)后,經(jīng)常看到局部留下的腋窩淋巴結(jié)腫大,為正常情況,隨著乳腺癌患者的康復(fù),0.5-1年后,腫脹的淋巴結(jié)會恢復(fù)到原來正常大小。手術(shù)中做前哨淋巴結(jié)活檢時,患者會出現(xiàn)假陰性結(jié)果,即前哨淋巴結(jié)并不能真正代表腋窩淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移情況,在術(shù)后隨訪、隨診、復(fù)查時,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)逐漸增大,且結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,淋巴結(jié)消失,變得更圓,像球體一樣,患者可通過再次穿刺活檢,能證實淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移。
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