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雙腳底發麻的原因有很多，具體如下：1、腰椎間盤突出：腰椎間盤突出壓迫了神經根，可以出現雙腳底發麻。有一些患者甚至還伴有一些臀部感應痛以及雙下肢疼痛、發麻等。做腰椎核磁共振可以看到椎間盤壓迫神經根，也可以做肌電圖、H反射和神經傳導速度進行評估；2、周圍神經損傷：最常見于糖尿病多發神經病，以及一些惡性腫瘤導致的副腫瘤綜合征引起的周圍神經損傷也非常常見。惡性腫瘤應用的化療藥物也可以造成周圍神經損傷，以及酒精中毒引起的酒精中毒性周圍神經損傷，出現雙腳底發麻的情況；3、特異性感染：一些特異性感染如艾滋病，同樣也可以引起雙腳底發麻的情況。所以雙腳底發麻的病因多種多樣，需要在臨床上仔細地詢問病史和查體，才能進行鑒別診斷。