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如何區分腎炎性眼水腫

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
如果眼睛出現水腫,如何區分是否屬于腎炎造成,需要分析不同的情況。1、如果是一側眼睛出現水腫,基本不可能是腎炎造成。造成一側眼睛出現水腫,可能是外傷、炎癥、蚊蟲叮咬、過敏或眼科病變出現水腫,此時需要外用藥物或口服藥物,或者到外科及眼科進行治療才能消腫;2、如果雙側眼睛出現浮腫,局部病變可能使雙側眼睛出現過敏或炎癥而造成,全身系統病變也有可能是腎臟疾病、心臟疾病及風濕系統疾病造成。腎臟疾病造成的雙側眼睛浮腫,只是占其中的一小部分,此時可以出現足踝部水腫及尿中泡沫增多,短時間內不消失,做尿液、血液以及影像學檢查,有助于鑒別診斷。而心臟疾病造成眼睛浮腫,尿中泡沫并不增加,血中蛋白質也沒有影響,而且腎臟B超沒有任何異常,只是出現心力衰竭的癥狀,夜間不能平臥或活動后心慌,心電圖和心臟超聲有助于鑒別診斷。系統性疾病中的系統性紅斑狼瘡也可以造成雙側眼睛水腫,此時伴有皮疹出現,也可能伴有無痛性口腔潰瘍及脫發,血中可以出現免疫學指標的異常,此時并不是腎炎造成的水腫。
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