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疤痕妊娠怎么做流產最安全

參與醫生

北京大學人民醫院 王悅 主任醫師
疤痕妊娠又稱之為瘢痕妊娠,其最安全的流產方式是在醫院經過子宮動脈栓塞后,然后再做人流,此種方法比較安全。瘢痕妊娠就是以前有過剖宮產史的孕婦,其在剖宮產過程中把子宮下段切開,然后肌層和外面漿膜層給予縫合。但是有一部分孕婦可能部分區域肌層長得不好、沒有連續,而漿膜層長好了,這時就會形成憩室。實際上憩室就是中間有個小凹陷,這時如果再次懷孕種在這個部位,很容易把子宮穿透,胎盤甚至往外長穿透子宮腔,同時形成血包,這是比較危險的情況。如果常規做人工流產,很可能從這個部位穿孔,也容易形成大出血。因此,一般為了控制可能出現的穿孔、出血,做手術之前要經過一些動脈栓塞,即介入,通過管子插到血管里,超選擇子宮的部位,然后給予明膠海綿或者其他的一些凝血劑,讓子宮動脈栓塞上。這種情況下,即使子宮在做手術時碰到大的血竇,出血也會明顯減少,這時再做人流就會安全很多。
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