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肺纖維化是否嚴重

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 張連國 主任醫師
肺部的纖維化的嚴重程度,主要根據患者胸部影像學、肺纖維化的范圍來評估。如果胸部影像上僅有雙肺的下葉、外在的纖維化改變,肺功能的檢查基本上正常,此程度的纖維化對人體的機體影響不大,建議可以口服乙酰半胱氨酸、吡非尼酮膠囊、乙磺酸尼達尼布軟膠囊等治療既可。如果纖維化占據雙肺中下葉,肺功能也是中等程度,而限制性通氣功能障礙、纖維化相對較重,通??赡艹霈F進行性進展,導致雙肺纖維化明顯加重、肺功能受損。這種情況下,可能影響患者的生活質量。肺纖維化常以進行性的呼吸困難為非常常見的臨床癥狀。而輕度纖維化時,呼吸困難常在劇烈活動以后出現,因此有時容易被忽視或者誤診。當纖維化進展的時候,在靜息的狀態下,也可能出現呼吸困難。嚴重的肺纖維化患者存在進行性呼吸困難,還可能伴有干咳、乏力等,部分患者還可能出現杵狀指,以及活動后的口唇紫紺。肺纖維化的嚴重后果,常導致正常的肺組織結構出現改變,如肺功能喪失。嚴重者可以出現呼吸衰竭,甚至危及生命。
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