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心梗最重要的血液指標是什么

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武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
心肌梗死最重要的血液指標是心梗三項,分別包括肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白、肌鈣蛋白,均為心肌損傷標志物。肌酸激酶同工酶簡稱為CKMB,與肌鈣蛋白同屬于心肌細胞中特有成分,正常情況下血液中無法檢測到或僅存在微量。 如果心肌細胞損傷、壞死,肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白則會釋放入血,檢測時可見兩者升高,提示存在心肌損傷,而心肌損傷最常見原因為急性心肌梗死。 肌紅蛋白也屬于心肌梗死三項中非常重要的一項,但特異性不高,不僅可存在于心肌中,骨骼肌等其他組織器官中同樣存在。 肌紅蛋白升高對于心肌梗死的診斷并無特異性,但其分子量較小,一旦發生心肌梗死,肌紅蛋白升高的速度比肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白更快,在心肌梗死早期判斷方面具有一定價值。
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