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射精時出現疼痛感，其原因較多，可能包括以下幾種：1、慢性前列腺炎：感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜，導致黏膜水腫、糜爛，同時引起前列腺腺體炎性腫大，進一步可波及射精管開口，引起輸精管發炎，造成精液感染。當精液中致病微生物繁殖后，進入后尿道時會引起后尿道炎癥，如果后尿道出現黏膜破損、糜爛，可出現射精后疼痛；2、尿道炎：包括淋菌性或非淋菌性尿道炎，可導致尿道黏膜水腫、糜爛。射精時精液刺激糜爛的尿道黏膜，會出現疼痛癥狀，部分患者可出現射精后尿道刺痛或灼熱感；3、后尿道結石：在性活動后可出現射精后尿道疼痛。尿道收縮時由于結石刺激，引起尿道黏膜破損，可出現后尿道疼痛。出現上述癥狀時，應及時到泌尿外科就醫，予以規范治療。