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蛀牙出血的原因可能很多，具體如下：1、牙齦息肉：蛀牙出血可能是牙齦息肉引起，例如中齲或者深齲患牙時間長了以后，可能會出現大量的食物嵌塞以及牙齦增生，牙齦增生組織以及牙齦息肉可能長入蛀牙的窩洞內，從而導致牙齦炎發生。牙齦炎發生以后就會出現牙齦出血，因為炎癥長期地刺激牙齦，導致牙齦血管擴張，因此在遇到相應刺激以后，炎癥的牙齦就會出血、不適。對于這種情況，應該及時將牙齦息肉去除，并且進行完善的去齲、沖洗、消毒、隔濕、吹干以后，再進行窩洞的充填修復，防止其牙齦息肉再一次生長到蛀牙的窩洞內；2、牙髓息肉：牙髓息肉也會表現為蛀牙出血，對于有牙髓炎或者根尖周炎的患者，其髓腔內牙髓長出來而導致髓腔的炎癥，從而出現出血癥狀。對于這種情況，應該及時進行根管治療術，將髓腔以及根管內充血、壞死的牙髓，以及炎癥牙髓組織及時清除，就可以改善蛀牙出血的問題。