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每一例食管癌手術均應該進行最精準、最徹底根治，建議進行右開胸三切口手術治療。傳統手術包括多種開胸方式，如左開胸、右開胸，現階段甚至可選擇劍突下開胸。 目前較統一意見為食管癌切除后，右開胸三切口淋巴結清掃范圍相對左開胸兩切口更徹底、廣泛。現階段胸腔鏡微創手術，經常采取右開胸兩切口，于胸腔內進行器械吻合。食管癌病變部位位于胸中段甚至胸下段時，進行胸間吻合法也可行，療效與三切口相似。