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肺部結節CT怎么看

參與醫生

河北醫科大學第四醫院 許茜 主任醫師
肺部結節是指直徑<3cm的局灶性病變,而>3cm的則稱之為腫塊。用CT觀察肺部結節需要看結節的大小、密度、邊緣情況,包括邊緣是清楚還是模糊,是否有分葉、毛刺。結節與胸膜的關系,有沒有牽拉胸膜,臨近胸膜有沒有增厚等等。 肺結節根據密度不同可以分為三類,即磨玻璃密度結節、實性結節和混合密度結節,或稱為亞實性結節。 通常的良性結節多呈圓形或卵圓形,形狀規則、邊緣光滑、沒有分葉、毛刺等征象,密度均勻或伴有粗大的鈣化。 炎性結節可引起鄰近胸膜增厚,而惡性結節多形狀不規則,邊緣多呈分葉狀、毛刺多見,密度均勻或者是不均勻,鈣化少見,常常牽拉鄰近胸膜形成胸膜凹陷征,結節周圍的血管向結節聚攏,形成血管集束征。 所以,通過觀察結節在CT上的各種征象表現,可對結節做出良惡性的判斷。
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