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腦炎腦脊液鑒別

參與醫生

所謂腦炎腦脊液鑒別,常見四種類型: 1、病毒性腦炎:病毒性腦炎做腰穿,壓力一般正常或者輕度增高,外觀一般比較清亮,糖和氯化物正常、蛋白正常或輕度增高。細胞數主要以淋巴細胞為主,一般應該在500mmH2O以下; 2、結核性腦膜腦炎:有時腦脊液呈清亮,有時泛黃,嚴重時靜置腦脊液表層會出現薄膜,壓力一般較高,甚至可超過腦脊液管300mmH2O,2根管接起來有400mmH2O。好多病人會冒管,糖氯化物會降低,蛋白增高,腦脊液細胞數以淋巴細胞為主,腦脊液細胞數50-500mmH2O; 3、隱球菌腦膜炎:隱球菌腦膜炎常和結核性腦膜腦炎難以鑒別,所以更應該特殊染色,如抗酸染色,墨汁染色進行鑒別; 4、化膿性腦膜腦炎:是細菌感染,所以腦脊液細胞數一般超過1000mmH2O,壓力較高,糖、氯化物可以正常,蛋白增高。
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