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肺癌要根據分期以及病理，來決定是否嚴重，也能決定是否能治好，具體如下：1、嚴重：肺癌根據病理有小細胞癌、非小細胞癌，一般小細胞癌惡性程度高，早期就可以出現血行或者淋巴的轉移，這種情況很難治好，所以算是比較嚴重的疾病。對于一些浸潤性或者是Ⅳ期的局部轉移、遠處轉移的腫瘤，病情就比較嚴重，治療比較困難。可以根據相關的病理，來選擇化療、放射治療，靶向治療等，來控制腫瘤的發展。2、不嚴重：肺癌還可分為鱗癌和腺癌，如果能夠早期地發現，一般并不嚴重。例如原位癌，經過手術的切除能夠達到完全根治，如果是微浸潤性腺癌或者是鱗癌等，經過治療都能夠治愈。因此，肺癌是否嚴重不能一概而論，要根據具體的病理以及分期來進行決定，能否治愈也是取決于分期。所以需要早發現、早診斷、早治療，才能達到治愈的目的。