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白細胞的總數及中性粒細胞計數的下降，一般常見的病因有以下幾種：一、感染因素：1、細菌感染：其中結核桿菌的感染引起粟粒性肺結核，可以出現白細胞總數和粒細胞的下降。除此之外，也可以見于傷寒、副傷寒桿菌的感染；2、病毒感染：比如麻疹病毒、風疹病毒的感染，也可以見于登革熱病毒、新型布尼亞病毒感染以及人粒細胞無形體的感染，主要侵犯的是粒細胞，所以會出現粒細胞的顯著下降。二、風濕免疫性疾病：比較常見的疾病有系統性紅斑狼瘡，常表現為白細胞總數、粒細胞計數以及血小板的下降。三、血液系統疾病：有些淋巴瘤可以出現白細胞總數、粒細胞計數下降，也可以見于再生障礙性貧血以及骨髓增殖性疾病，在病程初期可能不會出現下降，到晚期常常表現為白細胞總數和粒細胞下降。四、理化因素：1、X射線：長期接觸X射線，可以引起白細胞和粒細胞的下降；2、應用藥物，比如退熱藥物、抗生素、化療藥物、干擾素，都可以引起白細胞下降。五，肝硬化、脾亢：脾功能亢進主要破壞的是白細胞和血小板，主要是粒細胞下降。以上就是白細胞和粒細胞下降臨床常見的原因。