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如果老人出現胸悶、氣短、呼吸困難伴有心慌，臨床中由以下幾種疾病可以導致：1、冠心病：如果老人患有嚴重的冠心病，可能會誘發上述癥狀。冠心病是指負責給心臟供血、供氧的最重要的血管冠狀動脈，受到動脈粥樣硬化的影響，導致冠狀動脈出現嚴重的狹窄甚至造成閉塞的病變。當冠心病老人在情緒緊張、激動、焦慮、發怒或者受到驚嚇的時候，心肌耗氧會顯著的增加，同時老人在劇烈運動的過程中，也會出現心肌耗氧顯著增加的情況。由于冠狀動脈存在有嚴重病變，供血和供氧不能及時和充分的供應，可能會導致心肌供血不足，誘發胸悶、氣短、呼吸困難甚至是心慌；2、心功能不全、心力衰竭：如果老人出現心功能不全甚至心力衰竭，也可能會誘發上述癥狀。如果老年人出現心功能不全甚至心力衰竭，動脈血不能及時、有效的被泵出心臟，可能會造成肺部淤血，患者可能會表現為胸悶、氣短、呼吸困難伴有心慌，要第一時間到急診科、心內科門診就診，進行胸片和心臟超聲檢查，明確是否有心衰導致肺淤血的發作。