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大多數(shù)情況下，乳腺癌病人轉(zhuǎn)氨酶高不是肝轉(zhuǎn)移。肝轉(zhuǎn)移的診斷主要取決于影像學(xué)診斷，如B超、CT、磁共振，是否看到肝臟的可疑轉(zhuǎn)移病灶，但最終確診一定要通過穿刺。有些病人不太方便穿刺，或者沒有做穿刺，可以根據(jù)病史、影像學(xué)圖像、參考腫瘤標(biāo)志物共同判斷是不是肝轉(zhuǎn)移。但肝轉(zhuǎn)移金標(biāo)準(zhǔn)一定是病理的穿刺診斷，病理結(jié)果顯示肝轉(zhuǎn)移才是肝轉(zhuǎn)移。引起轉(zhuǎn)氨酶高的原因很多，轉(zhuǎn)氨酶高只是肝功能損害的一種表現(xiàn)。肝轉(zhuǎn)移不一定都有轉(zhuǎn)氨酶的明顯改變，有時做化療的病人也會轉(zhuǎn)氨酶高。如果吃飯吃得不合適，或者合并肝炎，或者吃其他藥物、喝酒，或有心臟問題，轉(zhuǎn)氨酶都有可能增高。轉(zhuǎn)氨酶是比較靈敏的指標(biāo)，是非特異性的指標(biāo)增高，并不能直接對等為肝轉(zhuǎn)移，且相關(guān)性不高。所以要讓醫(yī)生做綜合判斷，不能僅靠轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)懷疑肝轉(zhuǎn)移。當(dāng)然也有些肝轉(zhuǎn)移患者存在轉(zhuǎn)氨酶高，則病情稍重，因為已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，并出現(xiàn)肝臟破壞的表現(xiàn)，可能對治療方案的選擇有影響。