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小孩大牙爛個(gè)洞可能是發(fā)生齲壞，要帶小孩到口腔醫(yī)院兒童牙科進(jìn)行面診、檢查，判斷這個(gè)大牙是乳磨牙，還是恒磨牙，根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施。1、乳磨牙發(fā)生齲壞：通常小孩6歲前，口腔里的大牙都是乳磨牙，乳磨牙發(fā)生齲壞，需要進(jìn)行盡早地補(bǔ)牙處理。沒(méi)有波及到牙髓，僅波及到牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)層，可以進(jìn)行保守性的補(bǔ)牙，去除齲壞組織，進(jìn)行保護(hù)牙髓處理，最后用樹脂材料進(jìn)行補(bǔ)牙處理。如果齲壞波及到牙髓組織，甚至是根尖周圍組織，需要做根管治療，再進(jìn)行補(bǔ)牙。只是乳磨牙的齲壞，家長(zhǎng)要做好安撫工作，才能進(jìn)行順利地補(bǔ)牙處理；2、恒磨牙發(fā)生齲壞：要加以重視，盡早進(jìn)行補(bǔ)牙處理，避免恒磨牙的齲壞發(fā)展嚴(yán)重。