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多囊腎患者出現血尿怎么治

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 遲雁青 主任醫師
血尿是多囊腎患者常見的并發癥,多囊腎患者發生血尿的原因通常是囊內出血、感染、結石,還有少部分可能是惡性腫瘤1、急性出血的多囊腎患者,應注意停用RASS阻斷劑以及利尿劑,以免導致腎功能損傷;2、臥床休息時也要注意多飲水,每日飲水量在2000-3000ml,同時注意絕對臥床,患者不主張應用抗菌素治療;3、囊內出血的患者通常屬于自限,2-7天可以自發緩解,若持續7天出血仍然存在,或年齡>50歲的患者,提醒患者應注意是否存在腫瘤的可能性。因此此類患者應進行相關的檢查,若臥床休息仍不緩解,可以適當選擇部分止血藥物進行應用,常用藥物有酚磺乙胺;4、若患者的腎小球率過濾<15ml/(min·1.73 m2),可以使用去氨加壓素進行止血;5、少數患者可發生嚴重的包膜下出血,甚至腹膜后血腫,出現貧血甚至休克,此時可能進行血管栓塞,甚至出血側的單側腎切除進行治療。
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