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子宮內膜癌沖洗液有癌細胞是轉移了嗎

參與醫生

河南省人民醫院 朱前勇 主任醫師
子宮內膜癌沖洗液中有癌細胞,在2008年之前的Feign指南中顯示至少是III期的子宮內膜癌,但在2008年的Feign指南把這點給修正了,也就是子宮內膜癌沖洗液中有癌細胞,也并不意味著一定是III期的子宮內膜癌。這點上還是有一些爭議,很多專家的共識都認為,當低危型的早期的子宮內膜癌沖洗液中有癌細胞,可能與預后沒有相關性,也就是有癌細胞并不一定意味著轉移。但如果是早期高危型或者晚期的子宮內膜癌,其腹腔沖洗液中有癌細胞,通常提示預后并不好或者已經有轉移了。子宮內膜癌手術時,要記錄腹腔沖洗液中的癌細胞的可見不可見,一定要記錄在案,雖然不加入到分期里面了。但一般做子宮內膜癌手術時,如果有腹水就抽取腹水,離心以后把細胞沉淀后,檢查是否有癌細胞,如果沒有腹水,仍然還是要求用200ml的生理鹽水把整個腹腔沖洗一遍,然后搜集沖洗液,再去離心沉淀,檢測是否有癌細胞。說明子宮內膜癌患者的沖洗液中是否有癌細胞,對于預后還是有一定的指導意義,但是現在并不加入分期了。
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