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阿片類藥物中毒的解救藥物

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
阿片類藥物中毒的解救藥物主要如下:1、阿片類受體拮抗劑:特效解毒藥為納洛酮,可以靜注、肌內、皮下等給藥。此藥物可以快速起效并緩解中毒癥狀,對抗中樞神經系統的抑制,同時有促醒的作用;2、呼吸興奮劑:可能引起明顯的呼吸抑制,酌情給予患者尼可剎米、洛貝林等治療,同時積極給予患者呼吸支持,保證呼吸功能;3、其他:若為口服中毒者,還應給予患者洗胃、注入活性炭吸附,以及硫酸鈉導瀉等治療。阿片類中毒為臨床上常見的一類中毒,若發生中毒,將迅速因為呼吸循環衰竭而危及生命,應立刻采取急救措施。應注意規范使用毒麻藥,避免藥物中毒和過量。阿片類藥物包括臨床常用的杜冷丁、嗎啡、芬太尼等,均可以引起神經系統、中樞神經系統的抑制,以及平滑肌、胃腸道平滑肌的興奮。患者在鎮痛的同時會出現欣快感,反復使用容易發生成癮,并導致中毒。此類藥品中毒,常見的臨床表現為昏迷、瞳孔縮小以及呼吸抑制,其中以嗎啡中毒最為突出。嗎啡中毒的三聯征為針尖樣瞳孔、呼吸抑制、昏迷,而杜冷丁中毒除出現三聯征外,還會出現呼吸困難和非心源性肺水腫,而哌替啶中毒還會出現血壓下降和休克的表現。
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