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格林-巴利綜合征是怎么引發(fā)的

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
格林-巴利綜合征也叫吉蘭-巴雷綜合征,目前認(rèn)為是一種自身免疫性疾病,疾病的病因以及發(fā)病機(jī)制有以下幾種假說:1、分子模擬:這個(gè)學(xué)說非常盛行,主要是周圍神經(jīng)髓鞘,可將周圍神經(jīng)比喻為電線,電線上面的表皮便叫做髓鞘,因而周圍神經(jīng)上面的表皮也叫髓鞘。髓鞘抗原成分與細(xì)菌抗原成分相似,如空腸彎曲菌。當(dāng)感染空腸彎曲菌后,即吃壞肚子,出現(xiàn)腹瀉。這時(shí)體內(nèi)免疫細(xì)胞進(jìn)行殺滅空腸彎曲菌的工作,結(jié)果不慎將周圍神經(jīng)髓鞘當(dāng)做空腸彎曲菌,將其殺滅,從而出現(xiàn)脫髓鞘、四肢無力。因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)存在誤傷現(xiàn)象,而空腸彎曲菌的抗原太狡猾,與周圍神經(jīng)損傷顯示,出現(xiàn)錯(cuò)誤的免疫應(yīng)答,而導(dǎo)致發(fā)病,這就叫做分子模擬;2、神經(jīng)節(jié)苷脂抗體:很多格林-巴利綜合征患者,體內(nèi)可查到神經(jīng)節(jié)苷脂抗體,也叫GQ1b抗體或者GM抗體,這些抗體本身可出現(xiàn)周圍神經(jīng)損傷、免疫應(yīng)答的過度增強(qiáng)。因此即使未感染空腸彎曲菌,也可能因?yàn)樽陨砜贵w的出現(xiàn)而發(fā)病;3、其他:除空腸彎曲菌分子模擬以及自身GM1抗體與GQ1b抗體外,未知因素也可能參與,包括環(huán)境因素、遺傳易感性因素,目前還在研究之中。
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