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增強CT可以確診肝癌和肝血管瘤，兩者屬于不同疾病，主要鑒別診斷如下：1、性質：肝癌是惡性腫瘤，而肝血管瘤是良性病變；2、發病背景：肝癌常見于慢性肝炎、肝硬化患者，而肝血管瘤多見于健康成年人，且女性患者較多；3、影像學檢查：二者存在較大區別，肝癌增強CT表現為快進、快出，由于以動脈供血為主所致，且動脈期顯像強于正常肝實質。而門靜脈期和肝實質期由于造影劑的快速廓清，導致肝臟惡性腫瘤密度低于周圍正常肝實質，屬于診斷肝癌影像學依據。肝血管瘤以靜脈和動脈同時供血為主，且血液供應較豐富，可以有多支血管供血。增強CT動脈期可以表現為病灶邊緣強化，實質期整個肝血管瘤呈現為均一強密度或等密度，與正常肝組織密度接近，屬于肝癌和肝血管瘤的鑒別診斷依據。