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先天性高度近視可能造成弱視，一個眼睛正常，一個眼睛高度近視，雙眼大屈光參差可能導致弱視發生。一個眼睛正常，一個眼睛近視、弱視加散光，治療比較困難。首先要對好的眼睛進行遮蓋，多用弱視的這個眼睛，刺激弱視眼的發育，矯正視力，逐步得到提高。但是雙眼屈光參差性弱視，或者一個眼睛正常，一個眼睛高度近視又弱視散光情況下，弱視眼視力通常比較差，把健眼遮住之后，用差的眼睛同時需要輔助其它弱視治療方法，可能會讓弱視眼的視力逐步得到提高，但是同樣也需要家長配合和關注。因為這種孩子，特別不愿意戴眼鏡，因為兩個眼睛度數相差太大，戴上眼鏡很難受，另外戴上眼鏡之后不愿意遮蓋，會造成弱視眼視力提高困難。 弱視的孩子有近視又有散光，首先眼鏡一定要配戴，假如兩個眼睛度數相差太大，沒有辦法戴框架眼鏡情況下，可以通過其它矯正方法，比如RGP減少雙眼成像大小差異，同時再輔助做遮蓋加訓練方法。這種情況必須要進行矯正，無論是框架眼鏡，或者隱形眼鏡，首先要進行屈光矯正，其次需要輔助弱視治療。