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心肌梗塞不會有百分之百遺傳率，不是父親或者母親患有心肌梗塞，兒子或者女兒就一定會出現心肌梗塞，但確實具有一定的遺傳性，或者說冠心病有一定的遺傳性。父母患有冠心病，兒子、女兒發生冠心病可能性會增大，如果父母雙方無冠心病，子女發生冠心病的可能會小。有一類冠心病具有不同的病因，遺傳概率非常大，如家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳疾病，遺傳概率在50%，只要父母雙方其中有一位患病，子女就有50%的概率會發生家族性高膽固醇血癥。 家族性高膽固醇血癥患者血液中膽固醇非常高，膽固醇升高是形成動脈粥樣硬化、動脈粥樣硬化斑塊的重要病因，高膽固醇會沉積在動脈內膜下，形成動脈粥樣硬化、形成斑塊。血脂非常高、膽固醇非常高，斑塊形成非常快，比一般人更容易患冠心病、心肌梗死，所以部分患者遺傳概率比較大。