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根據2012年柏林定義急性呼吸窘迫綜合征，需要滿足以下幾個條件：1、前提條件：近期發生，即1周之內，發生比較明確引起急性呼吸窘迫綜合征的原因，包括膿毒癥、嚴重創傷、吸入性損傷，如吸入化學性物質或吸入大量有毒氣體可以引起急性肺損傷，或者胃酸大量誤吸，上述為必要的前提條件；2、肺病理生理變化：如缺氧，氧合指數＜300mmHg，根據患者氧合指數分為輕度、中度和重度分類；3、肺影像學病變：急性呼吸窘迫綜合征以炎性損傷為主，所以病變是雙側多葉的病變，為急性呼吸窘迫綜合征的必要條件；4、與急性心源性肺水腫相鑒別：和靜水壓增高的肺水腫相鑒別。2012年柏林定義沒有強調一定要除外心源性肺水腫，但是強調心源性肺水腫，沒有辦法完全解釋患者肺部病理生理的變化。以上是急性呼吸窘迫綜合征診斷所必須要的幾個條件。